Acerca del cáncer de tiroides
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Acerca del c?ncer de tiroides
Comience con una visi?n general sobre el c?ncer de tiroides y las estad?sticas clave de esta enfermedad en los Estados Unidos. Visi?n general y tipos Si le han diagnosticado c?ncer de tiroides o hay algo que le inquieta sobre esta enfermedad, es probable que est? buscando respuestas a muchas preguntas. Comenzar con esta informaci?n b?sica es un buen punto de partida.
q ?Qu? es el c?ncer de tiroides? Estad?sticas e investigaci?n Consulte las m?s recientes estimaciones de nuevos casos y tasas de mortalidad para el c?ncer de tiroides en los Estados Unidos. Adem?s, conozca qu? avances hay en las investigaciones sobre este c?ncer.
q Estad?sticas importantes sobre el c?ncer de tiroides q ?Qu? avances hay en las investigaciones sobre el c?ncer de tiroides?
?Qu? es el c?ncer de tiroides?
q ?D?nde se inicia el c?ncer de tiroides? q Afecciones benignas de la tiroides
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q Tipos de c?ncer de tiroides q C?nceres de tiroides menos frecuentes q C?ncer paratiroideo El c?ncer de tiroides es un tipo de c?ncer que se origina en la gl?ndula tiroides. El c?ncer se origina cuando las c?lulas comienzan a crecer sin control. (Para saber m?s sobre el origen y la propagaci?n del c?ncer consulte ?Qu? es el c?ncer?1). La gl?ndula tiroides produce hormonas que ayudan a regular su metabolismo, la frecuencia card?aca, la presi?n arterial y la temperatura corporal.
?D?nde se inicia el c?ncer de tiroides?
La gl?ndula tiroides est? en la parte frontal del cuello, debajo del cart?lago tiroideo (la manzana de Ad?n). En la mayor?a de las personas no se puede ver o palpar. Esta gl?ndula, en forma de mariposa, tiene dos l?bulos, el l?bulo derecho y el l?bulo izquierdo, que est?n unidos por una porci?n angosta de gl?ndula llamado istmo (vea la imagen que sigue).
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La gl?ndula tiroidea tiene dos tipos principales de c?lulas: q Las c?lulas foliculares usan yodo de la sangre para producir la hormona tiroidea que ayuda a regular el metabolismo de una persona. Demasiada hormona tiroidea (hipertiroidismo) puede causar que una persona tenga palpitaciones aceleradas o irregulares, dificultad para dormir, intranquilidad, hambre, p?rdida de peso y una sensaci?n de calor. Por otra parte, muy poca hormona (hipotiroidismo) causa que una persona sea m?s lenta, se sienta cansada y gane peso. La cantidad de hormona tiroidea segregada por la tiroides es regulada por la gl?ndula pituitaria, en la base del cerebro, que produce una sustancia llamada hormona estimulante de tiroides (TSH, por sus siglas en ingl?s). q Las c?lulas C (tambi?n llamadas c?lulas parafoliculares) producen calcitonina, una hormona que ayuda a controlar c?mo el cuerpo usa el calcio.
Otras c?lulas menos comunes en la gl?ndula tiroidea incluyen las c?lulas del sistema
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inmunitario (linfocitos) y las c?lulas de soporte (estromales).
Cada tipo de c?lula genera diferentes tipos de c?ncer. Las diferencias son importantes porque afectan cu?n grave es el c?ncer y el tipo de tratamiento que se necesita.
En la gl?ndula tiroides se pueden originar muchos tipos de crecimientos y tumores. La mayor?a de estos son benignos (no cancerosos), pero otros son malignos (cancerosos), es decir, se pueden propagar a los tejidos cercanos y a otras partes del cuerpo.
Afecciones benignas de la tiroides
Agrandamiento de la tiroides
Los cambios en el tama?o y la forma de la tiroides a menudo se pueden palpar o incluso ver por los pacientes o sus m?dicos.
Una gl?ndula tiroides anormalmente grande a veces se llama bocio. Algunos bocios son difusos, es decir que toda la gl?ndula est? agrandada. Otros bocios son nodulares, lo que significa que la gl?ndula est? agrandada y tiene uno o m?s n?dulos (protuberancias). Existen muchas razones por las que la gl?ndula tiroides pudiera estar m?s grande de lo usual, y en la mayor?a de los casos esto no es c?ncer. Los bocios difusos y nodulares generalmente son causados por un desequilibrio en ciertas hormonas. Por ejemplo, cuando no se obtiene suficiente yodo en la alimentaci?n pueden ocurrir cambios en los niveles hormonales y causar un bocio.
N?dulos tiroideos
A las masas o protuberancias en la gl?ndula tiroides se les llama n?dulos tiroideos. La mayor?a de los n?dulos tiroideos son benignos, pero alrededor de 2 o 3 de 20 son cancerosos. Algunas veces estos n?dulos producen demasiada hormona tiroidea que causa hipertiroidismo. Los n?dulos que producen demasiada hormona tiroidea casi siempre son benignos.
Las personas pueden presentar n?dulos tiroideos a cualquier edad, pero estos se presentan con m?s frecuencia en adultos de mayor edad. Menos de uno de 10 adultos tiene n?dulos tiroideos que pueden ser palpados por un m?dico. Sin embargo, cuando se observa la tiroides con una ecograf?a, a muchas m?s personas se les encuentran n?dulos que son muy peque?os como para ser palpados, y la mayor?a de estos son benignos (no c?ncer).
La mayor?a de los n?dulos son quistes llenos de l?quido o de hormona tiroidea
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almacenada llamada coloide. Los n?dulos s?lidos tienen poco l?quido o coloide y tienen m?s probabilidades de ser cancerosos. Aun as?, la mayor?a de los n?dulos s?lidos no son c?ncer. Algunos tipos de n?dulos s?lidos, como los adenomas y los n?dulos hiperpl?sicos, tienen demasiadas c?lulas, pero estas c?lulas no son cancerosas.
Los n?dulos tiroideos que son benignos algunas veces no necesitan tratamiento y puede que solo necesiten un seguimiento riguroso siempre y cuando no crezcan o causen s?ntomas. Puede que otros requieran alguna forma de tratamiento.
Tipos de c?ncer de tiroides
Los tipos principales de c?ncer de tiroides son:
q Diferenciados (incluyendo papilar, folicular y c?lula Hrthle) q Medular q Anapl?sico (un c?ncer agresivo)
C?nceres de tiroides diferenciados
La mayor?a de los c?nceres de tiroides son diferenciados. Las c?lulas de estos c?nceres se parecen mucho al tejido normal de la tiroides cuando se observan en el laboratorio. Estos c?nceres se originan de las c?lulas foliculares tiroideas.
C?ncer papilar (tambi?n llamado carcinomas papilares o adenocarcinomas papilares): alrededor de 8 de cada 10 c?nceres de tiroides son c?nceres papilares. Estos c?nceres suelen crecer muy lentamente, y por lo general se original en un solo l?bulo de la gl?ndula tiroides. A pesar de que crecen lentamente, los c?nceres papilares a menudo se propagan a los ganglios linf?ticos en el cuello. Aun cuando estos c?nceres se han propagado a los ganglios linf?ticos, a menudo se pueden tratar con buenos resultados, y pocas veces causan la muerte.
Hay varios subtipos de c?nceres papilares. De estos, el subtipo folicular (tambi?n llamado variante folicular-papilar mixta) es m?s com?n. Este subtipo tiene el mismo pron?stico favorable que el tipo est?ndar de c?ncer papilar cuando se descubre temprano, y se tratan de la misma manera. Otros subtipos de carcinoma papilar (c?lulas altas, c?lulas cil?ndricas y esclerosante difuso e insular) no son tan comunes y tienden a crecer y a propagarse m?s r?pidamente.
C?ncer folicular (tambi?n llamado carcinoma folicular o adenocarcinoma folicular): el c?ncer folicular es el pr?ximo tipo m?s com?n, representando alrededor
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