FICHA DE RESERVA - Tema Travel



FICHA DE RESERVA

|5º CONGRESSO DE CIÊNCIAS FARMACÊUTICAS DO |FICHA DE PACOTE PROMOCIONAL |PACOTE COMPLETO ( ) |

|RIO DE JANEIRO – 5º RIOPHARMA |Solicitamos o preenchimento à máquina ou |HOSPEDAGEM C/ TRASLADOS ( ) |

|19/09/07 a 22/09/07 |letra de forma |SÓ HOSPEDAGEM ( ) |

| | |SÓ AÉREO ( ) |

|Nome e sobrenome do Titular: |

|Nome e sobrenome do Acompanhante: |

|Nome e sobrenome do Acompanhante: |

|Endereço completo com CEP do Titular |

|Cidade: |Tel(DDD): |

|Estado(UF): |Fax(DDD): |

|E-Mail: |

|Data de chegada: |Data de saída: |

|Cidade de Origem: |Horário preferido: |

|Apto. DBL (duplo) ( ) Apto SGL (individual) ( ) Apto. TPL (triplo) ( ) Apto QDP ( quádruplo) ( ) |

|03 Noites ( ) 02 Noites ( ) Número de noites extras ( ) |

|Hotel Escolhido: |

|Assinale a Forma de Pagamento desejada: |

|Pacote completo: |

|- À vista: Depósito bancário ( ) |

|- Parcelado: Entrada (Dep. Bancário) + 01 x em cheques pré datados ( ) |

|Pacote de Hospedagem com ou sem Traslados |

|- À vista: Depósito bancário ( ) |

|- Parcelado: Entrada (Dep. Bancário) + 01x em cheques pré datados ( ) |

|Passagem Aérea |

|- À vista: Depósito bancário ( ) Cartão de Crédito ( ) |

|- Parcelado: Cartão de Crédito ( ) |

|obs: Pagamento no Cartão de Crédito se dará através de autorização de débito. |

|A TEMA TRAVEL entrará em contato nos dados |Dados para Depósito Bancário: |

|fornecidos para confirmar a reserva solicitada e |Banco Itaú: Agência nº 1595 / Conta nº 15130 – 7 |

|informar os valores a serem cobrados. |Banco Bradesco: Agência nº 3184-4 / Conta nº 087716-6 |

| |Favorecido: Tema Travel Viagens e Turismo Ltda. |

| |CNPJ: 02.754.948/0001-68 |

Concordo plenamente com as condições gerais descritas nas instruções de reserva e pagamento e estou ciente que a Tema Travel atenderá as opções de Hotel e aéreo conforme disponibilidade de vagas.

Local e Data:

Assinatura:

Retornar esta ficha devidamente preenchida para os telefax: (21) 2466 2243 / 2466 1834 ou através do e-mail: eventos@.br ou msn: tematravel@

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