HSEC Consulting – Salud, Seguridad, Medio Ambiente y amp ...
FICHA DE INSCRIÇÃO
WORKSHOPS GESTÃO DO FATOR HUMANO NA SEGURANÇA
[GRANDE MINERAÇÃO]
24 E 25 DE MAIO – BELO HORIZONTE
Participante
(É obrigatório preencher todos os dados)
Nome_____________________________________Sobrenome____________________________
Nacionalidade________________________ DNI / CPF / Passaporte__________________________
Cargo___________________________________________________________________________
Empresa__________________________________________Rubro__________________________
Endereço _________________________________________ Barrio _________________________
Cidade _______________________ Código Postal ______________País _____________________
Email _______________________________________________Telefone _____________________
Os dados para a credencial
Nome________________________________Sobrenome_________________________________
Empresa_________________________________________________________________________
Interesses (Indicar os temas de interesse)
Segurança Industrial Saúde Ocupacional
Meio Ambiente Comunidades
Sistemas de Gestão HSE Cultura
Comunicação Software
SBC (Segurança Baseado em Comportamento) Outros ___________________________
Inscrição
Registro (preços em dólares - não incluem juros)
|Investimento Individual USD 400 |
|Investimento Corporativo USD 380* |
|*3 a más participantes. |
| |
Faturamento:
Nota Fiscal Recibo USD______________ Preço total
Empresa__________________________________CPF/CNPJ_______________________________
Endereço _______________________________________________________CPF______________________
Importante
• As taxas de serviço bancárias ficam a cargo do participante e da empresa.
• Por favor, anexar cópia do depósito ou transferência, indicando o número e nome do participante e / ou empresa.
• Para a emissão da nota fiscal a empresa assumira os impostos respectivos e serão emitidas pelos parceiros de HSEC CONSULTIN SAC do Perú que ficam em Brasil.
• HSEC CONSULTING SAC não é responsável por depósitos não indicado.
Pagamento
Transferência bancária Depósito em conta Tarjeta de crédito*
Conta Hsec Consulting
Banco Scotiabank - Perú
Conta Corrente ME: 000-4665855
Conta Corrente ME a nome de Hsec Consulting SA.
SWIFT: BSUDPEPL
Endereço: AV DIONISIO DERTEANO 102 - SAN ISIDRO, LIMA27, PERÚ - CODIGO POSTAL: 1235
TELEFONE: 511-2116000 - EMAIL:scotiaenlinia@.pe
Conta EDGARD DUARTE FILHO - Brasil
Banco Bradesco 237
Agencia 2714 – dv 6 - B. ANCHIETA-UBH
Conta Corrente :15096 dv 7
CPF 201 476 866 – 8
• Ao enviar o comprovante de pagamento será a emissão da nota fiscal o recebo e confirmação da inscrição do evento.
• Qualquer outra forma de pagamento será realizada a coordenação previa.
• Para pagamento em conta do Brasil contato Edgar Duarte al correio: Edgard Duarte Filho edgard.duarte.filho@
* Contate para procedimento:
• PERÚ: (51) (1) 348-2161 | (51) (1) 997141695 - Lourdes Diaz: ldiaz@
• BRASIL: (55) (31) 3223-0381 -Edgar Duarte Filho: edgard.duarte.filho@
Este formulário não será processado se você não obtiver acompanhada do pagamento solicitado e os documentos devidamente identificados
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