Modele orientative FORMULARE Execuţie Lucrări CUPRI˝S - Declaraţie ...

Modele orientative FORMULARE

Execu?ie Lucr?ri

CUPRIS

Formular nr. 1 - Scrisoare de ?naintare

Formular nr. 2 - Garan?ie de bun? execu?ie

Formular nr. 3 - Declara?ie privind eligibilitatea - ne?ncadrare ?n art. 177 din Legea 99/2016

Formular nr. 4 - Declara?ie privind ne?ncadrare ?n art. 178 din Legea 99/2016

Formular nr. 5 - Declara?ie privind ne?ncadrare ?n art. 180 din Legea 99/2016

Formularul nr. 6 - Declara?ie privind ne?ncadrarea ?n situa?iile prev?zute ?n art. 73 din Legea

99/2016

Formular nr. 7- Informa?ii despre asociere

Formular nr. 7A - Acord de asociere

Formular nr. 8- Declara?ia privind participarea la licita?ie cu ofert? independent?

Formular nr. 9- Declara?ia privind calitatea de participant la procedura

Formular nr. 10 - Declara?ie privind cifra de afaceri

Formular nr. 11 �C Experienta similar?

Formular nr. 11.1. �C Declara?ie privind capacitatea tehnica - lista principalelor

lucr?ri

executate

Formular nr. 12 �C Resurse

Formular nr. 13�C Declara?ie pe proprie r?spundere privind respectarea obligatiilor referitoare

la conditiile de munca si protectia muncii

Formular nr.14 �C Declara?ie pe proprie r?spundere privind respectarea obligatiilor

referitoare la protec?ia mediului

Formular nr. 15 �C Formularul de ofert?

Formular nr. 15.1. �C Centralizator valoric

Formular nr. 16 �C Grafic fizic ?i valoric de execu?ie a lucr?rii

Formular nr. 17 �C Angajament privind sus?inerea tehnica �C Experien?? similar?

Anexa nr. 1 la Angajament ferm privind sus?inerea tehnica �C Experien??? similar?

Formular nr. 18 �C Declara?ie privind partea/p?r?ile din contract care sunt ?ndeplinite de

subcontractan?i ?i specializarea acestora

Formular nr.19 - Declara?ie privind ?nsu?irea Documenta?iei de Atribuire

Formular nr.20 Model SOLICIT?RE DE CLARIFIC?RI c?tre Entitatea contractant?

Formular nr.21 - Declara?ie pe proprie r?spundere privind partea/p?r?ile din propunerea

tehnic? ?i/sau din propunerea financiar? declarate confiden?iale, clasificate sau protejate de

un drept de proprietate intelectual?

11/1/

Formular nr. 1

Operator economic

...............................

(denumirea/numele)

Scrisoare de ?naintare a ofertei

C?tre S.C. COMPAIA DE AP? ORADEA S.A., str. Duiliu Zamfirescu nr. 3, Mun. Oradea

(denumirea entit??ii contractante ?i adresa complet?)

Ca urmare a invita?iei de participare publicat? pe site-ul propriu al S.C. COMPANIA DE

AP? ORADEA S.A. cu nr ................. din......................... (ziua/luna/anul), privind aplicarea

procedurii de achizi?ie direct? pentru atribuirea contractului sectorial .......................................

����������������������������.(denumirea

contractului

achizi?iei

sectoriale),

noi

.................................................................. (denumirea/numele ofertantului) v? transmitem al?turat

urm?toarele:

1. Coletul sigilat ?i marcat ?n mod vizibil, con?in?nd, un original ?i un num?r de 1 copie (tehnic ?i

financiar)

a) oferta;

b) documentele care ?nso?esc oferta.

2. Persoana de contact (pentru aceast? procedura)

ume

Adres?

Telefon

Fax

E-mail

Avem speran?a c? oferta noastr? este corespunz?toare ?i va satisface cerin?ele.

Data complet?rii ................................

Cu stim?,

Operator economic,

..............................................

(semn?tura autorizata ?i stampila)

11/1/

Formular nr. 2

Formular de garan?ie de bun? execu?ie

C?tre:

....................................................................................................................

(denumirea entit??ii contractante ?i adresa complet?)

Cu privire la contractul de achizi?ie sectoriala ...........................(denumirea contractului),

?ncheiat ?ntre ......................(denumirea/numele, nr. in Reg Com, CUI), ?n calitate de contractant, ?i

................................................, ?n calitate de achizitor, noi, .................................... (denumirea

b?ncii) ne oblig?m ferm ?i irevocabil prin prezenta s? pl?tim ?n favoarea achizitorului, in termen de

3 zile bancare de la solicitare, in mod neconditionat/conditionat, renuntand la orice drept de

obiectiune sau aparare rezultand din contract sau din lege, si la prima sa cerere, pana la concurenta

sumei de ��������������., reprezentand������������������% din valoarea contractului

respectiv, orice suma ceruta de acesta la prima sa cerere insotita de o declaratie cu privire la

neindeplinirea uneia sau mai multor obligatii care revin contractantului, astfel cum sunt acestea

prevazute in contractul de achizitie sectoriala mai sus mentionat.

Plata se va face in termenul mentionat in cerere, fara nicio alta formalitate suplimentara din

partea achizitorului sau a contractantului.

Prezenta garantie este valabila pana la data de ������������������.. (cel putin 15 zile

dupa durata de valabilitate a contractului si, dupa caz, a actelor aditionale la acesta).

Garantia de buna executie se prelungeste obligatoriu in caz de extindere a perioadei de

valabilitate a contractului, indiferent de motiv. Neprelungirea garantiei in termen de 10 zile de la

solicitarea entit??ii contractante, dar nu mai tarziu de preziua expirarii valabilitatii initiale, da

dreptul achizitorului la executarea prezentei scrisori fara alte formalitati.

In cazul in care partile contractante sunt de acord sa prelungeasca perioada de valabilitate a

garantiei sau sa modifice unele prevederi contractuale care au efecte asupra angajamentului bancii,

se va obtine acordul nostru prealabil; in caz contrar, prezenta garantie isi pierde valabilitatea.

Parafata de Banca��������������in ziua ��������������.luna��������.anul������..

.............................

(semnatura autorizata)

11/1/

Anexa nr. 2

Garan?ia de bun? execu?ie

1. Garan?ia de buna executie a contractului este de 10% din valoarea contractului fara TVA si

se constituie printr-un instrument de garantie emis in conditiile legii de o societate bancara sau de o

societate de asigurari, care devine anexa la contract.

Modalitate de constituire:

Conform art. 46, alin. (1), din H. 394/2016, garan?ia de bun? execu?ie se constituie printr-un

instrument de garantare emis ?n condi?iile legii de o societate bancar? sau de o societate de

asigur?ri, care devine anex? la contract, prevederile art. 42 alin. (3)-(5) aplic?ndu-se corespunz?tor.

In cazul in care garantia va fi constituita prin scrisoare de garantie de buna executie, aceasta se

va prezenta in original, in cuantumul si in perioada convenita a contractului, precum si in

conformitate cu Formularul 2. Scrisoarea de Garantie de buna executie emisa in alta limba

decat romana va fi prezentata in original si va fi insotita de traducerea autorizata in limba

romana. Garantia trebuie sa fie irevocabila.

2. Modul de restituire a garantiei de buna executie: conform art. 48, alin (4) din H.

394/2016.

(4)?n cazul contractelor de lucr?ri, entitatea contractant? are obliga?ia de a elibera/restitui

garan?ia de bun? execu?ie dup? cum urmeaz?:

a)70% din valoarea garan?iei, ?n termen de 14 zile de la data ?ncheierii procesului-verbal de

recep?ie la terminarea lucr?rilor, dac? nu a ridicat p?n? la acea dat? preten?ii asupra ei, iar riscul

pentru vicii ascunse este minim;

b)restul de 30% din valoarea garan?iei, la expirarea perioadei de garan?ie a lucr?rilor executate,

pe baza procesului-verbal de recep?ie final?.

Entitatea contractanta are dreptul de a emite pretentii asupra garantiei de buna executie, oricand pe

parcursul indeplinirii contractului, in limita prejudiciului creat, in cazul in care contractantul nu isi

indeplineste obligatiile asumate prin contract. Anterior emiterii unei pretentii asupra garantiei de

buna executie entitatea contractanta are obligatia de a notifica pretentia contractantului, precizand

obligatiile care nu au fost respectate.

11/1/

Formular nr. 3

Operator economic

................................

(denumirea/numele)

DECLARA?IE privind eligibilitatea

ne?ncadrare ?n art. 177 din Legea 99/2016art. 177 din Legea 99/2016

Subsemnatul, .............. reprezentant ?mputernicit al ......................... (denumirea operatorului

economic) ?n calitate de candidat/ofertant/ofertant asociat/ter? sus?in?tor al candidatului/ofertantului,

la procedura de achizi?ia public? ................. (se men?ioneaz? procedura) pentru atribuirea

contractului de achizi?ie public? av?nd ca obiect ....................... (denumirea produsului, serviciului

sau lucr?rii), codul CPV ............., la data de ................ (zi/luna/an), organizat? de ............

(denumirea entit??ii contractante) declar pe propria r?spundere, sub sanc?iunea excluderii din

procedura de achizi?ie public? ?i sub sanc?iunile aplicabile faptei de fals ?n acte publice, c? nu m?

aflu ?n situa?ia prev?zut? la art. 177 din Legea 99/2016 privind achizi?iile sectoriale, respectiv ?n

ultimii 5 ani conform art. 184 alin. (5) lit. a) nu am fost condamnat prin hot?r?re definitiv? a unei

instan?e judec?tore?ti, pentru comiterea uneia dintre urm?toarele infrac?iuni:

a) constituirea unui grup infrac?ional organizat, prev?zut? la art. 367 din Legea nr. 286/2009

privind Codul penal, cu modific?rile ?i complet?rile ulterioare, sau de dispozi?iile corespunz?toare

ale legisla?iei penale a statului ?n care respectivul operator economic a fost condamnat;

b) infrac?iuni de corup?ie, prev?zute la art. 289-294 din Legea nr. 286/2009, cu modific?rile ?i

complet?rile ulterioare, ?i infrac?iuni asimilate infrac?iunilor de corup?ie prev?zute la art. 10-13 din

Legea nr. 78/2000 pentru prevenirea, descoperirea ?i sanc?ionarea faptelor de corup?ie, cu

modific?rile ?i complet?rile ulterioare, sau de dispozi?iile corespunz?toare ale legisla?iei penale a

statului ?n care respectivul operator economic a fost condamnat;

c) infrac?iuni ?mpotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, prev?zute la art. 181-185 din

Legea nr. 78/2000, cu modific?rile ?i complet?rile ulterioare, sau de dispozi?iile corespunz?toare ale

legisla?iei penale a statului ?n care respectivul operator economic a fost condamnat;

d) acte de terorism prev?zute la art. 32-35 ?i art. 37-38 din Legea nr. 535/2004 privind prevenirea

?i combaterea terorismului, cu modific?rile ?i complet?rile ulterioare, sau de dispozi?iile

corespunz?toare ale legisla?iei penale a statului ?n care respectivul operator economic a fost

condamnat;

e) sp?larea banilor, prev?zut? la art. 29 din Legea nr. 656/2002 pentru prevenirea ?i sanc?ionarea

sp?l?rii banilor, precum ?i pentru instituirea unor m?suri de prevenire ?i combatere a finan??rii

terorismului, republicat?, cu modific?rile ulterioare, sau finan?area terorismului, prev?zut? la art. 36

din Legea nr. 535/2004, cu modific?rile ?i complet?rile ulterioare, sau de dispozi?iile

corespunz?toare ale legisla?iei penale a statului ?n care respectivul operator economic a fost

condamnat;

f) traficul ?i exploatarea persoanelor vulnerabile, prev?zute la art. 209-217 din Legea nr.

286/2009, cu modific?rile ?i complet?rile ulterioare, sau de dispozi?iile corespunz?toare ale

legisla?iei penale a statului ?n care respectivul operator economic a fost condamnat;

g) fraud?, ?n sensul articolului 1 din Conven?ia privind protejarea intereselor financiare ale

Comunit??ilor Europene din 27 noiembrie 1995.

Subsemnatul declar c? informa?iile furnizate sunt complete ?i corecte ?n fiecare detaliu ?i

?n?eleg ca entitatea contractant? are dreptul de a solicita, ?n scopul verific?rii ?i confirm?rii

declara?iilor, orice documente doveditoare de care dispun.

?n?eleg ca ?n cazul ?n care aceast? declara?ie nu este conform? cu realitatea sunt pasibil de

?nc?lcarea prevederilor legisla?iei penale privind falsul ?n declara?ii.

Data complet?rii:...............................

Operator economic ................................

(semn?tur? autorizat?)

Nota: se solicit? at?t ofertantului asociat, subcontractantului c?t ?i ter?ului sus?in?tor.

11/1/

 ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download