GOVERNO DE SANTA CATARINA Secretaria de Estado da Saúde ...

[Pages:14]GOVERNO DE SANTA CATARINA Secretaria de Estado da Sa?de Sistema ?nico de Sa?de Superintend?ncia de Vigil?ncia em Sa?de Diretoria de Vigil?ncia Epidemiol?gica

Boletim Epidemiol?gico n? 23/2021 Vigil?ncia entomol?gica do Aedes aegypti e situa??o epidemiol?gica de dengue, febre de chikungunya e

zika v?rus em Santa Catarina (Atualizado em 07/08/2021 ? SE 31/2021)

A Diretoria de Vigil?ncia Epidemiol?gica de Santa Catarina (DIVE/SC) divulga o boletim n? 23/2021 sobre a situa??o da vigil?ncia entomol?gica do Aedes aegypti e a situa??o epidemiol?gica de dengue, febre de chikungunya e zika v?rus, com dados at? a Semana Epidemiol?gica (SE) n? 31 (03 de janeiro a 07 de agosto de 2021).

>>Vigil?ncia entomol?gica do Aedes aegypti

No per?odo de 03 de janeiro a 07 de agosto de 2021, foram identificados 45.338 focos do mosquito Aedes aegypti em 218 munic?pios. Comparando ao mesmo per?odo de 2020, quando foram identificados 25.012 focos em 187 munic?pios, observa-se um aumento de 81,3% no n?mero de focos detectados, conforme o Gr?fico 1 e a Figura 1.

Em rela??o ? situa??o entomol?gica, at? a SE n? 31/2021, s?o 115 munic?pios considerados infestados, como se pode ver no Quadro 1.

A defini??o de infesta??o ? realizada de acordo com a dissemina??o e manuten??o dos focos.

Quadro 1: Munic?pios considerados infestados pelo mosquito Aedes aegypti. Santa Catarina, 2021.

Abelardo Luz

Cunha Por?

Joa?aba

Saltinho

?gua Doce

Cunhata?

Joinville

Salto Veloso

?guas de Chapec? Descanso

Jupi?

Santa Helena

?guas Frias

Dion?sio Cerqueira Lajeado Grande

Santa Terezinha do Progresso

Anchieta

Entre Rios

Maravilha

Santiago do Sul

Ararangu?

Faxinal dos Guedes Marema

S?o Bernardino

Araquari

Formosa do Sul

Modelo

S?o Carlos

Balne?rio Cambori? Florian?polis

Monda?

S?o Domingos

Balne?rio Pi?arras Galv?o

Navegantes

S?o Jo?o Batista

Bandeirante

Garuva

Nova Erechim

S?o Jo?o do Oeste

Barra Bonita

Gaspar

Nova Itaberaba

S?o Jos?

Belmonte

Guaraciaba

Novo Horizonte

S?o Jos? do Cedro

Bigua?u

Guaramirim

Ouro Verde

S?o Louren?o do Oeste

Blumenau

Guaruj? do Sul

Palho?a

S?o Miguel da Boa Vista

Bombinhas

Guatambu

Palma Sola

S?o Miguel do Oeste

Bom Jesus

Ilhota

Palmitos

Saudades

Bom Jesus do Oeste Imbituba

Para?so

Seara

Brusque

Indaial

Passo de Torres

Serra Alta

Caibi

Ipor? do Oeste

Passos Maia

Sombrio

Cambori?

Ipua?u

Penha

Sul Brasil

Campo Er?

Iraceminha

Pinhalzinho

Tigrinhos

Campos Novos

Irati

Planalto Alegre

Tijucas

Catanduvas

Irine?polis

Porto Belo

Tun?polis

Caxambu do Sul

It?

Porto Uni?o

Uni?o do Oeste

Chapec?

Itaja?

Princesa

Varge?o

Conc?rdia

Itapema

Quilombo

Xanxer?

Cordilheira Alta

Itapiranga

Rio do Sul

Xavantina

Coronel Freitas

Jaragu? do Sul

Riqueza

Xaxim

Coronel Martins

Jardin?polis

Romel?ndia

Fonte: DIVE/SES/SC (Atualizado em: 07/08/2021).

2

Focos

3000 2500 2000 1500 1000

500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

2020 413 681 1130 1271 1171 1453 1546 1475 1109 1349 1044 703 524 588 656 571 643 788 1004 841 780 690 426 506 851 767 378 342 419 478 415 299 369 350 241 303 415 460 417 546 774 720 631 977 590 606 800 928 1405 1549 1515 993 489 2021 1100 1981 2083 2373 2543 2160 2675 1966 2365 2201 1507 1551 1724 1836 2190 2104 1797 1495 1605 1358 1052 833 1167 987 600 529 347 512 374 202 121

Semana Epidemiol?gica

Gr?fico 1: Focos identificados de Aedes aegypti, segundo Semana Epidemiol?gica. Santa Catarina, 2020-2021. Total 2020 (SE 01 a SE 31): 25.012 Total 2021 (SE 01 a SE 31): 45.338 (Atualizado em: 07/08/2021).

3

Munic?pios sem focos de Aedes aegypti (76) Munic?pios com focos de Aedes aegypti (104) Munic?pios infestados sem focos de Aedes aegypti em 2021 (1) Munic?pios infestados pelo Aedes aegypti (114)

Figura 1: Mapa dos munic?pios segundo situa??o entomol?gica. Santa Catarina, 2021. (Atualizado em: 07/08/2021).

4

>>Dengue

O boletim epidemiol?gico da DIVE utiliza as informa??es dos casos suspeitos notificados pelos munic?pios no Sistema de Informa??es de Agravos de Notifica??o (SINAN On-line). Esses dados est?o dispon?veis para os munic?pios, Secretarias Estaduais de Sa?de e Minist?rio da Sa?de. Diferente do Minist?rio da Sa?de, que divulga os casos prov?veis (todos os casos notificados, excluindo-se os descartados), a DIVE divulga os casos confirmados, suspeitos e descartados, por entender que dentre os casos prov?veis, muitos est?o aguardando resultados laboratoriais e investiga??o epidemiol?gica. A divulga??o dos casos confirmados e descartados ? feita ap?s encerramento da investiga??o pelo munic?pio no SINAN On-line.

No per?odo de 03 de janeiro a 07 de agosto de 2021, foram notificados 31.545 casos de dengue em Santa Catarina. Desses, 19.139 (61%) foram confirmados (9.149 pelo crit?rio laboratorial e 9.990 pelo crit?rio cl?nico epidemiol?gico), 580 (2%) inconclusivos (classifica??o utilizada no SINAN para os casos que, ap?s 60 dias da data de notifica??o, ainda n?o tiveram sua investiga??o encerrada), 11.373 (36%) foram descartados por apresentarem resultado negativo para dengue e 453 (1%) est?o sob investiga??o pelos munic?pios (Tabela 1).

Do total de casos confirmados at? o momento, 18.519 s?o aut?ctones (transmiss?o dentro do estado) (Tabela 2), 64 casos s?o importados (transmiss?o fora do estado) (Tabela 3), 437 casos est?o em investiga??o de Local Prov?vel de Infec??o (LPI) e 119 s?o indeterminados, pois n?o foi poss?vel definir o LPI (Tabela 2).

Foram registrados 145 casos de dengue com sinais de alarme em residentes nos munic?pios de Joinville (131), Itaja? (07), Navegantes (03), Araquari (01), Cambori? (01), Dona Emma (01) e Santa Helena (01), e 10 casos de dengue grave em residentes no munic?pio de Joinville (09) e Cambori? (01).

Ocorreram seis (06) ?bitos pela doen?a: dia 30 de abril, um paciente de 49 anos, dia 1? de maio, um paciente de 79 anos, dia 02 de maio, um paciente de 75 anos, dia 13 de maio, um paciente de 33 anos, dia 24 de maio, um paciente de 49 anos e dia 1? de junho um paciente de 68 anos.

Em rela??o aos casos aut?ctones at? a SE 30, foram processadas 247 amostras para pesquisa viral pelo Laborat?rio Central de Sa?de P?blica (LACEN) do Estado. Foram isolados dois sorotipos, sendo que em 81% das amostras (199/247) foi identificado o DENV1, e em 19% (48/247) o DENV2. Os munic?pios de Balne?rio Cambori?, Cambori?, Florian?polis e Joinville apresentam circula??o simult?nea dos sorotipos DENV1 e DENV2. Nos munic?pios de Chapec?, Palho?a, S?o Jos? e Seara est? circulando o sorotipo DENV1 e nos munic?pios de Itaja?, Itapema e Santa Helena, o sorotipo DENV2.

At? a SE 31, quatro (4) munic?pios de Santa Catarina foram considerados em situa??o de epidemia. O munic?pio de Joinville apresenta o maior n?mero de casos aut?ctones (16.448) no estado, o que representa praticamente 88,8% do total de casos no ano de 2021, e a taxa de incid?ncia ? de 2.752,1 casos por 100 mil/hab. Al?m de Joinville, o munic?pio de Navegantes tamb?m teve epidemia de dengue com 666 casos aut?ctones e a taxa de incid?ncia de 817,4 casos por 100 mil/hab, o munic?pio de Cambori? com 301 casos e a taxa de incid?ncia de 362,7 casos por 100 mil/hab e o munic?pio de Santa Helena com 49 casos aut?ctones e a taxa de incid?ncia de 2.227,3 casos por 100 mil/hab.

5

A caracteriza??o de epidemia ocorre pela rela??o entre o n?mero de casos confirmados e de habitantes. A Organiza??o Mundial da Sa?de (OMS) define o n?vel de transmiss?o epid?mico quando a taxa de incid?ncia ? maior de 300 casos de dengue por 100 mil habitantes.

Tabela 1: Casos notificados de dengue, segundo classifica??o. Santa Catarina, 2021.

Classifica??o Confirmados

Aut?ctones Importados Indeterminados

Casos 19.139 18.519

64 119

% 61 97 0 1

Em investiga??o de LPI

437

2

Inconclusivos

580

2

Descartados Suspeitos Total Notificado

11.373

36

453

1

31.545

100

Fonte: SINAN On-line (Atualizado em: 07/08/2021).

6

Tabela 2: Casos aut?ctones de dengue segundo Local Prov?vel de Infec??o (LPI). Santa Catarina, 2021.

Munic?pios Joinville Navegantes Itaja? Cambori? Florian?polis S?o Jos? Chapec? Santa Helena Balne?rio Cambori? Araquari Conc?rdia Penha Itapema Palho?a Balne?rio Pi?arras Bombinhas Balne?rio Barra do Sul Campo Er? S?o Louren?o do Oeste Garuva Blumenau Brusque S?o Miguel do Oeste Barra Velha Abelardo Luz Pinhalzinho S?o Francisco do Sul Tijucas Xaxim Indaial Jaragu? do Sul Seara Tun?polis Cunha Por? Monda? Palma Sola Porto Belo Cordilheira Alta Formosa do Sul Ipor? do Oeste Maravilha S?o Carlos S?o Jos? do Cedro Xanxer? Campo Alegre Descanso Dion?sio Cerqueira Flor do Sert?o Gaspar Guaramirim Ilhota Ipua?u It? Massaranduba Riqueza S?o Bernardino Indeterminado Total

Casos 16448

666 329 301 129 79 51 49 41 39 35 22 22 18 17 17 16 16 12 11 10

9 8 7 5 5 5 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 88 18519

%

Incid?ncia

88,8

2752,1

3,6

817,4

1,8

149,9

1,6

362,7

0,7

25,7

0,4

32,0

0,3

23,1

0,3

2227,3

0,2

28,8

0,2

102,3

0,2

46,6

0,1

67,6

0,1

33,7

0,1

10,3

0,1

73,4

0,1

86,0

0,1

145,0

0,1

190,1

0,1

49,8

0,1

59,5

0,1

2,8

0,0

6,5

0,0

19,8

0,0

23,4

0,0

27,9

0,0

24,1

0,0

9,5

0,0

13,0

0,0

17,4

0,0

5,6

0,0

2,3

0,0

22,8

0,0

88,4

0,0

27,1

0,0

25,5

0,0

40,4

0,0

13,7

0,0

44,2

0,0

80,2

0,0

22,1

0,0

7,8

0,0

17,7

0,0

14,5

0,0

3,9

0,0

8,3

0,0

8,3

0,0

12,2

0,0

63,3

0,0

1,4

0,0

2,2

0,0

7,0

0,0

13,3

0,0

16,3

0,0

5,8

0,0

21,7

0,0

43,7

0,5

100

Fonte: SINAN On-line (Atualizado em: 07/08/2021).

7

Tabela 3: Casos importados de dengue segundo munic?pio de resid?ncia e Local Prov?vel de Infec??o (LPI).

Santa Catarina, 2021.

Munic?pios

Casos

LPI

Alto Bela Vista

3

3 RS

Araquari

3

Balne?rio Cambori?

2

Balne?rio Pi?arras

1

Blumenau

4

Chapec?

9

Conc?rdia

3

Florian?polis

6

2 RJ/1 SP 2 PR 1 MS

2 PR/1 RS/1 MS 1 CE/3 PR/3 RS/2 GO

1 PA/ 1 PR/1RS 4 SP/1 PR/1 RS

Forquilhinha

1

1 AL

Fraiburgo

1

1 CE

Garuva

2

2 PR

Gaspar

1

1 PR

Indaial

1

1 PB

Itaja?

5

2 RR/1 CE/1 PE/1 AL

Itapema

2

2 PR

Itapo?

1

1 PR

Jaragu? do Sul

3

1 SP/2 PR

Joinville

1

1 MG

Maravilha

1

1 PR

Navegantes

2

1 SP/1 PR

Palho?a

1

1 PR

Penha

1

1 RS

Pinhalzinho

1

1 RS

Pomerode

1

1 PR

Rio do Sul

1

1 TO

Riqueza

1

1 PR

S?o Jos?

2

1 SP/1 PR

S?o Miguel do Oeste

1

1 MT

Xanxer?

2

1 RS/1 MT

Xaxim

1

1 RS

Total

64

Fonte: SINAN On-line (Atualizado em: 07/08/2021).

Na compara??o com o mesmo per?odo de 2020, quando foram notificados 20.976 casos, observa-se um aumento de 50% nas notifica??es de casos em 2021 (31.545), de acordo com o Gr?fico 2.

Em rela??o aos casos confirmados, em 2021, at? o momento foram confirmados 19.139 casos no estado, sendo que no mesmo per?odo em 2020 haviam sido confirmados 11.257 casos. Observa-se um aumento de 70% no n?mero de casos confirmados comparado com o ano de 2020 (Gr?fico 3).

8

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